今天会发生吗?寻求不孕症治疗的女性可能想知道，她们是否能免受本周提起的诉讼中指控的那种不当行为的影响。1980年，一名医生在未经女性同意的情况下，使用自己的**进行人工授精。
但是时代变了，今天有了更多的保障措施。有几个州已经通过了专门禁止这种行为的法律。而且，许多威慑因素无处不在，其中包括一个不可避免的事实:现在有这么多人带着DNA测试回家，这种不当行为很有可能被发现。
这就是Sarah Depoian起诉Merle Berger医生的原因，后者是波士顿一位已经退休的著名生育医生。Depoian的女儿做了DNA测试，并很快从伯杰的一个亲戚那里得到消息，伯杰也做了DNA测试，她想知道他们是如何联系在一起的。
德普安的律师亚当·沃尔夫(Adam Wolf)表示，他曾代理过36名处于类似情况的女性，每名女性都涉及不同的医生。
沃尔夫说，几乎所有这样的病例都发生在1978年和1989年之间，当时宫内人工授精(将**直接插入**的做法)开始流行，而1989年医生们意识到DNA检测开始变得越来越普遍。
“现在会发生这种事吗?”从技术上讲是可以的。”“在过去的10年里，我从未见过这种情况发生。”
如今，捐献者的**来自**库，在那里，**样本已经被清洗和冷冻，或者来自母亲要求捐献的个人。
Depoian的人工授精发生在没有冷冻**库的时候，医生不得不在她排卵期的时候找一个捐赠者给她提供新鲜的**。在他2020年的回忆录中，伯杰讲述了“回想起来，需要捐赠**的夫妇是如何被非常随意地对待的。”他写道，医生会“找出看起来健康的年轻男性”，并向他们提供“每个捐赠样本50美元”。
东北大学(Northeastern University)法律与健康科学助理教授凯瑟琳·克拉谢尔(Katherine Kraschel)说:“这个特殊的案例说明了该领域的规范发生了怎样的变化。”她说:“你可以看到，如果标准是当天从现场的住院医生那里收集新鲜样本，医生就有机会这样做。”
但她说，如今的协议使得伯杰被指控的不当行为“不太可能发生”。
她说，今天，生育诊所及其实验室必须经过认证和认可，才能成为其专业组织的一部分。
印第安纳大学(Indiana University)法学教授、生育欺诈问题专家乔迪·马德拉(Jody Madeira)说，这些措施虽然有所改善，但“并非万无一失”。
她说，生育诊所往往把核实工作的重点放在患者身上，而不是监督为他们工作的医生。这个过程有多个步骤，比如当病人的**从实验室转移到授精室时，医生可以接触到**样本。
马德拉说:“每个人都认为威胁来自伪装成自己的病人，没有人怀疑医生是欺骗病人的人。”
但波士顿试管婴儿(IVF Boston)的首席执行官大卫·斯特恩(David Stern)说，他的公司的诊所对**有“非常严格的监管链协议”。波士顿试管婴儿是伯杰在德普安接受治疗六年后帮助创立的连锁生育诊所。
他说，这个过程是这样的:每个病人都必须出示身份证。**被放入一个密封的杯子，然后进入实验室。在那里，有两个人监督**的记录和处理，因为它经历了清洁和准备步骤。
在授精时，**被放入导管中，有人检查**和患者的身份，以确保使用正确的**。斯特恩说，医生根本不参与这个过程。
“医生实际上从未接触过**，”他说。
根据《纽约时报》去年的一篇分析，在过去的几年里，全国有50多名生育医生被指控在捐赠**方面存在欺诈行为。就在上个月，华盛顿大学(University of Washington)的一名生育医生在被指控用自己的**替换了一名患者选择的捐赠**，并因此生下了一个孩子后，自愿放弃了他的执照。这起事件发生在2009年，当时这位名叫克里斯托弗·赫恩登(Christopher Herndon)的医生正在加州一家医院从事**医学的临床工作。
作为回应，自2019年以来，至少有12个州颁布了生育欺诈法，规定医生未经患者同意使用自己的**进行人工授精是一种刑事或民事犯罪。在爱荷华州，根据去年通过的一项法律，将自己的**用于女性身上的医生可能被判犯有重罪，最高可判处5年监禁，并被强制登记为性犯罪者。四年前，德克萨斯州通过了一项法案，将医疗服务提供者从未经授权的捐赠者那里植入人类**、**或胚胎的行为定为性侵犯，最高可判处两年监禁。
“越来越多的人看到了这是一种医疗**，”西雅图非营利组织“知情权”(Right to Know)的首席执行官卡拉·鲁滨斯坦-德耶林(Kara Rubinstein-Deyerin)说。该组织倡导人们寻求了解自己的基因身份。“这些医生知道他们的做法是错误的，这正是他们没有告诉病人的原因。”
美国**医学学会会长保拉·阿马托博士表示，该学会“支持针对生育欺诈的立法”。
俄勒冈健康与科学大学(Oregon Health & Science University)的生育专家阿马托(Amato)说:“最近的案例突出表明，仍然需要这种类型的立法来保护患者，并让医生承担责任。”
但是东北大学教授Kraschel说，现有的反欺诈和消费者保护法——在Depoian的诉讼中引用的法规——已经足够了。她质疑，在当今的环境下，更多的监管是否会阻止极少数愿意进行欺诈的医生。
Karaschel指出，生育护理非常昂贵，许多人都负担不起。她说，试图抓住少数异常值的“过度管制”可能会使治疗成本更高，并加剧获得治疗的差距。
印第安纳大学(Indiana University)生育欺诈专家马德拉(Madeira)说，被发现从事此类不当行为的医生几乎总是有多名受害者。自20世纪40年代以来，她研究了大约50起医生生育欺诈案件，没有发现一个案件只有一个受害者。在20世纪70年代和80年代，来自印第安纳州的生育医生唐纳德·克莱恩(Donald Cline)用自己的**为数十名患者人工授精，这成为Netflix纪录片《我们的父亲》(Our Father)的主题。
“哪里有一个病例，哪里就可能有更多，”马德拉说。“他们可能是在扮演上帝的角色，也可能是想传播他们的种子……或许还有更阴暗的原因。”
可以通过[email protected]与费利斯·j·弗雷尔联系。关注她的@felicejfreyer。Chris Serres可以通过[email protected]联系到他。关注他@ChrisSerres。
