2025-08-14 08:52:59

研究强调了护理人员如何处理气道管理的变化

  

  Study highlights changes in how paramedics help people breathe

  俄亥俄州立大学医学院的一项新研究表明,护理人员在病人到达医院之前帮助他们呼吸的方式正在发生变化。

  这项发表在《美国医学会杂志网络开放》上的研究着眼于美国紧急医疗服务(EMS)如何管理患者的气道。气道管理用于威胁生命的情况,如心脏骤停、创伤和呼吸衰竭。

  “护理人员和紧急医疗技术人员通常是第一个为危重患者提供挽救生命的医疗护理的人,”急诊医学临床教授、第一作者Henry Wang医学博士说。“了解EMS气道管理实践非常重要,因此医院知道将患者从救护车转移到医院的最佳方法,并管理任何潜在的并发症。”

  该研究分析了来自ESO数据协作的EMS数据,ESO数据协作是美国最大的EMS电子卫生系统之一。研究小组研究了2011年至2022年期间所有尝试先进气道管理的EMS患者,包括气管内插管(ETI)和声门上气道(SGA)。

  40多年来,etia一直是帮助患者呼吸的主要技术,这是一种困难的技术,它将一根柔软的管子通过口腔和声带插入患者的肺部。但在过去的10年里,对于心脏骤停患者来说,sga(一种位于声带上方的更简单的设备)的使用有了相当大的增长。现在,大多数心脏骤停都是通过SGA而不是ETI来控制的。

  王说:“SGA被认为是一种更简单、更快的气道管理技术。”“你可以用更少的训练达到类似的通风效果。”

  2011年至2022年期间,共有4750万次紧急医疗服务启动。其中,有444,041例尝试使用先进的气道管理,包括343,312例心脏骤停事件,79,358例非心脏骤停医疗事件和21,371例创伤事件。

  在研究期间的心脏骤停患者中,ETI尝试从87.3%下降到55.1%,而SGA尝试从25.1%上升到61%。从2020年到2022年,心脏骤停SGA次数高于ETI次数。对于非心脏骤停和创伤患者,也有类似的趋势,尽管程度较轻。

  王说:“这是第一个正式的研究,证实护理人员的实践已经改变,更倾向于SGA而不是ETI。”“了解国家EMS临床实践对于更好地分配急救资源和改进培训非常重要。”

  由Wang领导的儿科院前气道复苏试验正在进行的研究正在努力确定儿童高级气道管理的最佳方法。

  更多信息:Henry E. Wang等,急诊医疗服务和先进气道管理的纵向变化,JAMA Network Open(2024)。DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.27763期刊信息:JAMA网络开放由俄亥俄州立大学提供引文:研究强调了医护人员如何进行气道管理的变化(2024年8月26日)检索自2024年8月27日https://medicalxpress.com/news/2024-08-highlights-paramedics-approach-airway.html。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。